La cr\u00e9ation d’un fonds public d’indemnisation des victimes du Mediator sera valid\u00e9e et annonc\u00e9e le 11\u00a0mai en Conseil des Ministres. Mais une fuite laissant supposer l’implication financi\u00e8re des m\u00e9decins prescripteurs a entra\u00een\u00e9 une lev\u00e9e de boucliers des syndicats m\u00e9dicaux. Cependant, le ministre de la sant\u00e9 Xavier Bertrand s’est voulu rassurant. Le point sur une situation complexe li\u00e9e \u00e0 30\u00a0ann\u00e9es de complaisance et de silences. <\/p>\n
Un fonds d’indemnisation g\u00e9r\u00e9 par l’Oniam<\/strong> Mediator\u00a0\u00ae est une bonne nouvelle\u00a0: ce fonds, r\u00e9clam\u00e9 depuis 3\u00a0mois par 7\u00a0associations, s’appuiera, <\/p>\n selon Le Figaro qui a eu acc\u00e8s au texte qui sera pr\u00e9sent\u00e9 le 11 mai en Conseil des ministres, sur l’Office national d’indemnisation des accidents m\u00e9dicaux et des affections iatrog\u00e8nes\u00a0(<\/p>\n l’Oniam). Il ne sera donc pas cr\u00e9\u00e9 de\u00a0novo, ce qui aurait \u00e9t\u00e9 encore plus long \u00e0 mettre en place. selon l’Avim (Association d’Aide aux Victimes du Mediator et de l’Isomeride), \u201cune juste indemnisation [des] pr\u00e9judices, dans un d\u00e9lai raisonnable (un minimum d’une ann\u00e9e) aupr\u00e8s du fonds d’indemnisation<\/em>\u201c. benfluorex, g\u00e9n\u00e9rique) pendant au moins 3\u00a0mois, \u00e9chographie cardiaque r\u00e9v\u00e9lant une valvulopathie (ou examens d\u00e9montrant l’existence d’une hypertension art\u00e9rielle pulmonaire, autre complication plus rare mais grave possiblement li\u00e9e \u00e0 la prise d’un d\u00e9riv\u00e9 amph\u00e9taminique comme le Mediator\u00a0\u00ae). Les payeurs\u00a0: Servier et les m\u00e9decins prescripteurs hors AMM\u00a0?<\/strong> qui a interrog\u00e9 une des personnes ayant particip\u00e9 \u00e0 l’\u00e9laboration du texte, ce dernier pr\u00e9voit cependant que \u201cles payeurs seront soit le laboratoire Servier soit les m\u00e9decins qui ont prescrit le Mediator hors des indications reconnues<\/em>\u201c. dans notre enqu\u00eate men\u00e9e en d\u00e9cembre\u00a02010 apr\u00e8s de 860\u00a0utilisateurs de ce m\u00e9dicament, pour maigrir et non en cas de diab\u00e8te ou d’hypertriglyc\u00e9rid\u00e9mie (indications officielles, malgr\u00e9 l’absence d’efficacit\u00e9 diff\u00e9renciante du benfluorex sur ces param\u00e8tres). \u201cLes m\u00e9decins, pas des boucs-\u00e9missaires\u201c par <\/p>\n Europe1fr<\/em> Lexomil\u00a0\u00ae, encore parfois prescrit comme somnif\u00e8re (donc hors\u00a0AMM), provoquaient de graves maladies, il est \u00e9vident que les prescriptions hors\u00a0AMM cesseraient imm\u00e9diatement… Le ministre de la sant\u00e9 Xavier Bertrand, interpell\u00e9 \u00e0 ce sujet dans l’\u00e9mission C\u00a0politique sur France\u00a05 (<\/p>\n visible sur le site de la cha\u00eene jusqu’au 22\u00a0mai) affirme en tout cas que \u201cles m\u00e9decins ne seront pas les payeurs. Je le dis tr\u00e8s clairement<\/em>\u201c. Le ministre charge avant tout le laboratoire Servier, dont le m\u00e9dicament aurait d\u00e9j\u00e0 co\u00fbt\u00e9 plus d’un milliard \u00e0 l’Assurance Maladie (dont 879\u00a0millions uniquement en remboursement des bo\u00eetes, <\/p>\n toujours selon Le\u00a0Figaro, media tr\u00e8s pr\u00e9sent sur cette affaire). le travail des inspecteurs de l’Igas, de la commission d’enqu\u00eate parlementaire, <\/p>\n des professeurs Debr\u00e9 et Even, l<\/p>\n es propositions de la revue Prescrire et de la Mutualit\u00e9 fran\u00e7aise d\u00e9bouchent sur une optimisation compl\u00e8te et transparente du syst\u00e8me fran\u00e7ais du m\u00e9dicament. Pour qu’il n’y ait plus d’autre <\/p>\n affaire Mediator\u00a0\u00ae… accessible en ligne accessible en ligne extrait accessible en ligne via Dailymotion accessible en ligne (jusqu’au 22\u00a0mai) accessible en ligne La cr\u00e9ation d’un fonds public d’indemnisation des victimes du Mediator sera valid\u00e9e et annonc\u00e9e le 11\u00a0mai en Conseil des Ministres. Mais une fuite laissant supposer l’implication financi\u00e8re des m\u00e9decins prescripteurs a entra\u00een\u00e9 une lev\u00e9e de boucliers des syndicats m\u00e9dicaux. Cependant, le ministre de la sant\u00e9 Xavier Bertrand s’est voulu rassurant. Le point sur une situation…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-4948","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-news"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4948","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4948"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4948\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4948"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4948"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4948"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nAu-del\u00e0 des pol\u00e9miques, la cr\u00e9ation imminente d’un fonds d’indemnisation de toutes les victimes du <\/p>\n
\nCe dispositif appuy\u00e9 sur l’Oniam devrait permettre, <\/p>\n
En pratique, un dossier justificatif \u00e0 remplir<\/strong>
\nUne fois la cr\u00e9ation de ce fonds act\u00e9e en Conseil des Ministres le 11\u00a0mai, il faudra attendre sa traduction l\u00e9gislative pour que les indemnisations d\u00e9butent, sur la base de demandes d’indemnisation remplies via un formulaire d\u00e9di\u00e9\u00a0: preuves de prise du Mediator\u00a0\u00ae (ou du <\/p>\n
\nEn ce qui concerne cet examen-clef pour la reconnaissance du pr\u00e9judice \u00e9ventuel, l’Avim recommande de \u201cdemander au cardiologue, en plus du compte-rendu, un enregistrement des boucles sur CD\u00a0Rom ou cassettes<\/em>\u201c, ce qui permettra aux experts de \u201cvisualiser le fonctionnement des valves cardiaques et de mettre en \u00e9vidence une complication li\u00e9e au Mediator<\/em>\u201c.
Le dossier sera ensuite expertis\u00e9 et d\u00e9bouchera \u00e9ventuellement sur une indemnisation financi\u00e8re avanc\u00e9e par l’Oniam, ce qui n’emp\u00eachera pas une action p\u00e9nale (individuelle, puisque les class\u00a0actions n’existent toujours pas en France), beaucoup plus longue \u00e0 aboutir… <\/p>\n
\nSi le principe d’une indemnisation relativement rapide (au regard du syst\u00e8me judiciaire fran\u00e7ais) par l’Oniam semble act\u00e9, la question du payeur, qui devra rembourser les frais avanc\u00e9s par l’Oniam, reste pour le moment relativement floue. Toujours selon le Figaro, <\/p>\n
\nEn effet le Mediator\u00a0\u00ae a souvent \u00e9t\u00e9 prescrit, comme nous avons pu le constater <\/p>\n
\nGrand oubli\u00e9 de ce projet de texte\u00a0: l’\u00c9tat, via l’Afssaps et la commission de transparence de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9. En effet on pourrait consid\u00e9rer que la responsabilit\u00e9 de l’\u00c9tat est engag\u00e9e, en raison de la d\u00e9livrance de l’Autorisation de Mise sur le March\u00e9\u00a0(AMM) pour un d\u00e9riv\u00e9 amph\u00e9taminique, son remboursement et son absence de retrait malgr\u00e9 une inefficacit\u00e9 clinique et des doutes sur sa toxicit\u00e9 cardiaque d\u00e8s le milieu des ann\u00e9es\u00a090 (premier signalement en France en\u00a01999).
Les m\u00e9decins refusent de payer, soutenus par le ministre de la sant\u00e9<\/strong>Cette possible implication financi\u00e8re des m\u00e9decins r\u00e9v\u00e9l\u00e9e par le Figaro a fait bondir d’indignation les repr\u00e9sentants syndicaux, comme MG\u00a0France, dont le pr\u00e9sident Claude Leicher a d\u00e9nonc\u00e9 le 8\u00a0mai sur Europe\u00a01 \u201cune recherche de boucs \u00e9missaires<\/em>\u201c. Mr\u00a0Leicher affirme en particulier d\u00e9tenir \u201cdes documents qui montrent que lorsque des m\u00e9decins ont eu des doutes et ont interrog\u00e9 le laboratoire, on leur a r\u00e9pondu que ce produit ne posait aucun probl\u00e8me particulier<\/em>\u201c et rappelle la responsabilit\u00e9 de l’Etat\u00a0:<\/p>\n
\nIl est en effet compl\u00e8tement diff\u00e9rent de prescrire hors\u00a0AMM (hors indications officielles) un m\u00e9dicament sens\u00e9 \u00eatre antidiab\u00e9tique et inoffensif (avec des effets collat\u00e9raux int\u00e9ressants, l’amaigrissement dans ce cas pr\u00e9cis) et prescrire sciemment un produit que l’on sait d\u00e9l\u00e9t\u00e8re pour la sant\u00e9. Par exemple, si l’on apprenait que les anxiolytiques comme le <\/p>\n
Probl\u00e8me\u00a0: d\u00e8s la fin des ann\u00e9es\u00a070, il a \u00e9t\u00e9 \u00e9crit que le benfluorex \u00e9tait une amph\u00e9tamine et non un antidiab\u00e9tique, donc potentiellement dangereuse pour le c\u009cur. Le hic, c’est que la plupart des m\u00e9decins n’ont pas eu acc\u00e8s \u00e0 cette information, les visiteurs m\u00e9dicaux du laboratoire Servier se gardant bien de rappeler cette particularit\u00e9 inqui\u00e9tante et les revues professionnelles \u00e9voquant ce fait n’\u00e9tant pas lues par tous, loin de l\u00e0… <\/p>\n
R\u00e9former le syst\u00e8me du m\u00e9dicament<\/strong>
\nLes m\u00e9decins prescripteurs hors AMM du Mediator\u00a0\u00ae seront-ils tout de m\u00eame inqui\u00e9t\u00e9s par la justice\u00a0? Et si oui, se retourneront-ils ensuite contre le laboratoire Servier et\/ou l’Etat\u00a0? Servier indemnisera-t-il correctement les victimes, ce qui semble la moindre des choses\u00a0? Ce qui est certain en tout cas, c’est que le maintien injustifi\u00e9 de ce m\u00e9dicament a fait de nombreuses victimes et co\u00fbt\u00e9 des centaines de millions \u00e0 l’Etat fran\u00e7ais, alors m\u00eame que ce dernier est surendett\u00e9 \u00e0 plus de 80\u00a0%.
\nIl est donc urgent de mettre en place un syst\u00e8me permettant de restaurer la confiance, tant du c\u00f4t\u00e9 du grand public que des professionnels de sant\u00e9. Souhaitons que les Assises du m\u00e9dicament, actuellement en cours, mais aussi <\/p>\n
\nJean-Philippe Rivi\u00e8re
\nSources :<\/strong>
\n– \u201cMediator : les d\u00e9tails du fonds d’indemnisation\u201c, Le Figaro, 6\u00a0mai\u00a02011, <\/p>\n
\n– \u201cDerni\u00e8res nouvelles pour les victimes du M\u00e9diator\u201c, \u00e9ditorial du Dr\u00a0Dominique Michel Courtois, pr\u00e9sident de l’Avim, mai\u00a02011, <\/p>\n
\n– Interview du Dr\u00a0Claude Leicher, pr\u00e9sident du syndicat de m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes MG France, 8\u00a0mai\u00a02011, <\/p>\n
\n– C politique, France 5, 8\u00a0mai\u00a02011, vid\u00e9o <\/p>\n
\n– \u201cLe Mediator a co\u00fbt\u00e9 au moins 1,2 milliard \u00e0 la S\u00e9cu\u201c, Le Figaro, 5\u00a0mai\u00a02011, <\/p>\n
Photo :<\/strong> capture d’\u00e9cran de l’\u00e9mission C\u00a0politique, avec Xavier Bertrand, 8\u00a0mai\u00a02011<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"