{"id":4920,"date":"2020-05-07T15:38:03","date_gmt":"2020-05-07T15:38:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sportsnewsforyou.com\/?p=4920"},"modified":"2020-05-07T15:38:03","modified_gmt":"2020-05-07T15:38:03","slug":"objectif-eradiquer-le-sida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/googmn.com\/?p=4920","title":{"rendered":"Objectif : \u00e9radiquer le sida"},"content":{"rendered":"

L’espoir grandissant de pouvoir un jour gu\u00e9rir l’infection par le virus du sida repose de r\u00e9cents progr\u00e8s : le premier cas officiel de gu\u00e9rison, des r\u00e9sultats encourageants concernant l’approche vaccinale ou la possibilit\u00e9 de faire sortir le VIH de son \u00e9tat de latence chez les patients trait\u00e9s… Doctissimo revient sur ces nouvelles armes anti-sida pr\u00e9sent\u00e9es \u00e0 l’occasion de la 19e<\/sup> conf\u00e9rence mondiale sur la maladie qui se tient depuis dimanche \u00e0 Washington.<\/strong><\/p>\n

La secr\u00e9taire d'Etat HIllary Clinton s'est engag\u00e9e le 23 juillet \u00e0 ce que les Etats-Unis fassent \u00e9merger une g\u00e9n\u00e9ration \u201csans sida\u201c – \u00a9 IAS\/Ryan Rayburn – Commercialimage.net<\/p>\n

La gu\u00e9rison est possiblePour la premi\u00e8re fois, \u201cnous avons la preuve qu’il est possible<\/em>\u201c d’obtenir une gu\u00e9rison du sida en \u00e9radiquant le\u00a0VIH\u00a0(virus de l’immunod\u00e9ficience humaine) ou en le neutralisant de fa\u00e7on durable\u00a0(comme la <\/p>\n

varicelle), a r\u00e9cemment expliqu\u00e9 \u00e0 l’AFP Fran\u00e7oise Barr\u00e9-Sinoussi, professeur et prix Nobel de m\u00e9decine 2008 pour la co-identification du virus.Elle \u00e9voquait le <\/p>\n

cas de l’Am\u00e9ricain Timothy Brown, 47\u00a0ans, seul cas connu au monde dont le virus a totalement disparu apr\u00e8s une greffe de moelle osseuse en\u00a02007 pour traiter une leuc\u00e9mie1<\/sup>. Le Pr. Delfraissy \u00e9voquait ce cas pour Doctissimo en avril 20112<\/sup>.<\/p>\n

Le donneur avait des cellules immunitaires mutantes r\u00e9sistantes au VIH, un groupe de personnes tr\u00e8s rares qui repr\u00e9senteraient moins de 0,3\u00a0% de la population. Cette technique a relanc\u00e9 la piste d\u2019une possible <\/p>\n

th\u00e9rapie g\u00e9nique anti-VIH.\u201cJe suis la preuve vivante qu’on peut gu\u00e9rir du sida<\/em>\u201c, a dit mardi Timothy Brown dans un entretien avec l’AFP, annon\u00e7ant sa croisade au sein de sa fondation pour lever des fonds destin\u00e9s \u00e0 la recherche.Les greffes de moelle osseuse sont des interventions m\u00e9dicales tr\u00e8s lourdes et risqu\u00e9es, soulignent les chercheurs, qui ne peuvent pas \u00eatre appliqu\u00e9es aux 35\u00a0millions de personnes dans le monde vivant avec le VIH, d’o\u00f9 la n\u00e9cessit\u00e9 de d\u00e9velopper un vaccin pour ceux qui ne sont pas infect\u00e9s et un traitement pour gu\u00e9rir les s\u00e9ropositifs.Le vaccin anti-sida est-il r\u00e9ellement proche\u00a0?Compte-tenu des probl\u00e8mes de financement pour \u00e9tendre les th\u00e9rapies antir\u00e9trovirales \u00e0 tous ceux qui en ont besoin, \u00e0 savoir 15\u00a0millions de personnes environ –\u00a0plus de 8\u00a0millions \u00e9taient couvertes fin\u00a02011 selon l’Onusida3<\/sup>\u00a0-, il sera difficile de faire reculer la pand\u00e9mie, a expliqu\u00e9 mardi Javier Martinez-Picado lors de la 19e<\/sup> conf\u00e9rence mondiale sur le sida, un chercheur de l’Institut de recherche sur le sida IrsiCaixa, en Espagne4<\/sup>.\u201cPour chaque personne qui commence une th\u00e9rapie antir\u00e9trovirale, deux sont infect\u00e9es avec le VIH<\/em>\u201c, a-t-il dit \u00e0 la conf\u00e9rence sur le sida qui r\u00e9unit quelque 25\u00a0000\u00a0participants et journalistes jusqu’au 27\u00a0juillet. Face \u00e0 ces chiffres, la mise au point d\u2019un vaccin efficace appara\u00eet une urgence. Dans ce domaine aussi, les chercheurs progressent\u2026 m\u00eame si de pr\u00e9c\u00e9dentes annonces pr\u00e9matur\u00e9es ont d\u00e9j\u00e0 douch\u00e9 pas mal d\u2019espoirs. Apr\u00e8s l\u2019\u00e9chec du vaccin test\u00e9 par Merck en 20075<\/sup>, les r\u00e9sultats de <\/p>\n

l\u2019\u00e9tude conduite en Tha\u00eflande en 20096<\/sup> avec le vaccin RV144 ont redonn\u00e9 espoir aux chercheurs (les r\u00e9sultats publi\u00e9s faisaient \u00e9tat d\u2019une r\u00e9duction du risque d\u2019infection de 31\u00a0%). De nombreuses \u00e9quipes travaillent \u00e0 d\u00e9velopper un vaccin capable d\u2019atteindre au moins une efficacit\u00e9 de 50\u00a0%, une chiffre qui selon les mod\u00e8les math\u00e9matiques pourrait avoir un impact majeur sur l\u2019\u00e9pid\u00e9mie.Une analyse particuli\u00e8re de l\u2019essai Thai publi\u00e9e dans le New England Journal of Medicine<\/em> donne des pistes permettant de savoir pourquoi certains volontaires ont plus r\u00e9agi \u00e0 la vaccination7<\/sup>. Une \u00e9quipe fran\u00e7aise a mis au point un <\/p>\n

candidat-vaccin capable d’induire chez le macaque la production d’anticorps au niveau des muqueuses, qui soient capables de pr\u00e9venir tr\u00e8s t\u00f4t l’infection par voie muqueuse, c’est-\u00e0-dire avant la multiplication du virus et sa diss\u00e9mination dans le sang8<\/sup>\u2026 Les voies de recherche sont nombreuses et l\u2019optimisme de retour.\u201cLes progr\u00e8s r\u00e9cents vers la mise au point d\u2019un vaccin pr\u00e9ventif contre le VIH ont suscit\u00e9 un r\u00e9el optimisme dans ce domaine. Les chercheurs du monde entier travaillent actuellement \u00e0 d\u00e9velopper gr\u00e2ce \u00e0 ces progr\u00e8s des candidats-vaccins de la prochaine g\u00e9n\u00e9ration afin d\u2019engager les plus prometteurs vers des essais d’efficacit\u00e9 \u00e0 grande \u00e9chelle<\/em>\u201c a d\u00e9clar\u00e9 Margaret McGlynn, pr\u00e9sident-directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019IAVI (initiative international pour un vaccin antisida). \u201cJe suis plus optimiste que jamais que le d\u00e9veloppement d’un tel vaccin est \u00e0 port\u00e9e de main. Toutefois, afin de capitaliser sur ces progr\u00e8s r\u00e9cents, il est essentiel que nous soutenions financement la recherche consacr\u00e9e \u00e0 ce domaine<\/em>\u201c9<\/sup>.La cohorte Visconti offre d\u2019autres pistesOutre le cas de Timothy Brown, une \u00e9tude men\u00e9e en France avec 15\u00a0patients de la cohorte dite de Anrs EP47 Visconti (Viro-Immunological Studies in Controllers after Treatment Interruption) a montr\u00e9 une \u00e9radication du virus.Ces derniers ont eu un traitement antiviral d\u00e8s le d\u00e9but de leur infection (dans les 10\u00a0premi\u00e8res semaines apr\u00e8s infection et pendant une dur\u00e9e d’environ 3 ans). Plusieurs ann\u00e9es apr\u00e8s avoir arr\u00eat\u00e9 le traitement (en moyenne 6 ans), leur charge virale reste ind\u00e9celable et le niveau de leurs lymphocytes\u00a0T4, cellules cl\u00e9 du syst\u00e8me immunitaire, se maintient \u00e0 des niveaux \u00e9lev\u00e9s. L’\u00e9tude a fait l’objet d’une pr\u00e9sentation jeudi \u00e0 la Conf\u00e9rence internationale sur le sida \u00e0 Washington10<\/sup>. Les chercheurs ont montr\u00e9 que le profil de ces patients est diff\u00e9rent des \u201c<\/p>\n

HIV controllers\u201c, ces patients qui restent asymptomatiques et contr\u00f4lent la r\u00e9plication virale en l’absence de traitement. Ils n’en poss\u00e8dent ni les caract\u00e9ristiques g\u00e9n\u00e9tiques, ni les d\u00e9fenses immunitaires mais comme eux, les r\u00e9servoirs de virus dormants (virus cach\u00e9s \u00e0 l’\u00e9tat latent tr\u00e8s difficiles \u00e0 \u00e9liminer) sont tr\u00e8s bas. Ces observations sugg\u00e8rent que le traitement pris tr\u00e8s t\u00f4t apr\u00e8s l’infection limite l’extension de l’infection dans l’organisme et emp\u00eache la constitution de r\u00e9servoirs viraux importants. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne n’est pas extrapolable \u00e0 l’ensemble des infections par le VIH (les caract\u00e9ristiques immunologiques des volontaires de la cohorte Visconti ne se retrouveraient que chez 10 % des patients) mais il offre de nouveaux indices pour mieux comprendre et demain reproduire le contr\u00f4le de l’infection \u00e0 long terme sans traitement par le syst\u00e8me immunitaire.D\u00e9busquer le virus de sa tani\u00e8re<\/strong>Le professeur Barr\u00e9-Sinoussi, qui a d\u00e9voil\u00e9 \u00e0 l’occasion de la Conf\u00e9rence internationale sur le sida <\/p>\n

une strat\u00e9gie mondiale pour mobiliser les talents de la recherche et les ressources en vue de gu\u00e9rir le sida, expliquait que les scientifiques ont beaucoup appris sur les m\u00e9canismes expliquant pourquoi le virus reste persistant dans le corps des personnes sous antir\u00e9troviraux.L’un des d\u00e9fis th\u00e9rapeutiques face \u00e0 l’infection VIH est de r\u00e9ussir \u00e0 \u00e9liminer l’infection latente observ\u00e9e chez les patients dont la charge virale est bien contr\u00f4l\u00e9 par les traitements. Une petite \u00e9tude clinique publi\u00e9e dans la revue britannique Nature<\/em>, men\u00e9e avec 8\u00a0hommes s\u00e9ropositifs sous antir\u00e9troviraux, a montr\u00e9 qu’un nouveau traitement contre le <\/p>\n

lymphome appel\u00e9 Vorinostat peut d\u00e9busquer le\u00a0VIH quand il se trouve \u00e0 l’\u00e9tat latent dans le syst\u00e8me immunitaire, ouvrant la voie \u00e0 de nouvelles approches pour le d\u00e9truire11<\/sup>. Parall\u00e8lement, une \u00e9quipe fran\u00e7aise a \u00e9galement montr\u00e9 qu’une classe de mol\u00e9cules, les inhibiteurs d’histone-m\u00e9thyltransf\u00e9rases (des enzymes impliqu\u00e9es dans la r\u00e9pression du VIH) permettent de r\u00e9activer ces cellules dormantes pour mieux les \u00e9liminer ensuite. L’association de ce compos\u00e9 au Vorinostat aurait un pouvoir de r\u00e9activation sup\u00e9rieur \u00e0 celui des compos\u00e9s pris individuellement12<\/sup>. Ces deux \u00e9tudes restent cependant tr\u00e8s pr\u00e9liminaires.Gr\u00e2ce \u00e0 ces nombreux progr\u00e8s ainsi que <\/p>\n

l’efficacit\u00e9 d’une utilisation pr\u00e9ventive des antir\u00e9troviraux, le programme de la 19e<\/sup> conf\u00e9rence mondiale sur le sida traduit un r\u00e9el optimisme et avance l\u2019objectif d\u2019\u00e9radiquer le VIH. Certains hauts responsables se sont exprim\u00e9s en ce sens, la secr\u00e9taire d\u2019Etat Hillary Clinton s\u2019est ainsi engag\u00e9e le 23 juillet \u00e0 ce que les Etats-Unis fassent \u00e9merger une g\u00e9n\u00e9ration \u201csans sida\u201c13<\/sup>.David B\u00eameSources\u00a0:<\/strong>AFP\/Relaxnews1 – – Long-Term Control of HIV by CCR5 Delta32\/Delta32 Stem-Cell Transplantation – Hutter G et al – N Engl J Med 2009; 360:692-698February 12, 2009 <\/p>\n

(article accessible en ligne)2 \u2013 Entretien du Pr. Delfraissy avec Doctissimo en avril 2001 (<\/p>\n

d\u00e9couvrez-en l\u2019int\u00e9gralit\u00e9 en ligne)3 -\u201cTogether we will end aids\u201c \u2013 rapport Onusida juillet 2012 (<\/p>\n

accessible en ligne)4 – 19e<\/sup> conf\u00e9rence mondiale sur le sida \u2013 Washington \u2013 24 juillet 2012
\n5 – \u201c Data from STEP Study Presented at Open Scientific Session Confirm Merck’s Investigational HIV Vaccine was not Effective\u201c – Communiqu\u00e9 des laboratories Merck <\/p>\n

accessible en ligne
\u00a06 – Vaccination with ALVAC and AIDSVAX to prevent HIV-1 infection in Thailand. – Rerks-Ngarm S et al – N Engl J Med. 2009 Dec 3;361(23):2209-20. Epub 2009 Oct 20. (<\/p>\n

\u00e9tude accessible en ligne)7 – Immune-correlates analysis of an HIV-1 vaccine efficacy trial. – Haynes\u00a0BF et al – N Engl J Med. 2012 Apr 5;366(14):1275-86. (<\/p>\n

abstract accessible en ligne)8 – Immunization with HIV-1 gp41 Subunit Virosomes Induces Mucosal Antibodies Protecting Nonhuman Primates against Vaginal SHIV Challenges – Morgane Bomsel et al. Immunity 34, 1-12, February 25, 2011 (<\/p>\n

abstract accessible en ligne)9 – A decade of progress and sustained funding for HIV prevention research provides a pathway for ending AIDS \u2013 Communiqu\u00e9 de IAVI – July 23, 2012 (<\/p>\n

accessible en ligne)10 -Distribution of the HIV reservoir in patients spontaneously controlling HIV infection after treatment interruption. IAS 2012 Abstract Numeber 16010 (A30) – 26 juillet (<\/p>\n

abstract accessible en ligne)11 – Administration of vorinostat disrupts HIV-1 latency in patients on antiretroviral therapy – N. M. Archin\u00a0et al \u2013 Nature 487, 482\u2013485 (26 July 2012) (<\/p>\n

abstract accessible en ligne)12 –\u00a0 Histone methyltransferase inhibitors induce HIV-1 recovery in resting CD4+<\/sup> T cells from HIV-1+<\/sup> HAART-treated patients – S.Bouchat – IAS 2012 THPE007 – Poster Exhibition (<\/p>\n

abstract accessible en ligne)13 \u2013 La secr\u00e9taire d\u2019Etat a \u00e9galement annonc\u00e9 plus de 150 millions de dollars de financement suppl\u00e9mentaire pour lutter contre la maladie.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L’espoir grandissant de pouvoir un jour gu\u00e9rir l’infection par le virus du sida repose de r\u00e9cents progr\u00e8s : le premier cas officiel de gu\u00e9rison, des r\u00e9sultats encourageants concernant l’approche vaccinale ou la possibilit\u00e9 de faire sortir le VIH de son \u00e9tat de latence chez les patients trait\u00e9s… Doctissimo revient sur ces nouvelles armes anti-sida pr\u00e9sent\u00e9es…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-4920","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-news"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4920","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4920"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4920\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4920"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4920"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/googmn.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4920"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}