{"id":4828,"date":"2020-04-23T18:48:59","date_gmt":"2020-04-23T18:48:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sportsnewsforyou.com\/?p=4828"},"modified":"2020-04-23T18:48:59","modified_gmt":"2020-04-23T18:48:59","slug":"maladie-dalzheimer-vers-un-diagnostic-plus-simple-et-plus-fiable","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/googmn.com\/?p=4828","title":{"rendered":"Maladie d\u2019Alzheimer : vers un diagnostic plus simple et plus fiable"},"content":{"rendered":"<p><strong>Le diagnostic de maladie d\u2019Alzheimer se base sur des scores de probabilit\u00e9 en fonction d\u2019indices cliniques et d\u2019une biopsie, r\u00e9alis\u00e9e en g\u00e9n\u00e9ral apr\u00e8s le d\u00e9c\u00e8s du patient. R\u00e9sultat: plus d\u2019un tiers de patients ont un diagnostic erron\u00e9. Apr\u00e8s une dizaine d\u2019ann\u00e9es de travaux, une \u00e9quipe internationale de neurologues coordonn\u00e9e par le Pr Bruno Dubois (Inserm, Universit\u00e9 Pierre et Marie Curie) a r\u00e9ussi \u00e0 \u00e9tablir un algorithme diagnostic simplifi\u00e9, avec des crit\u00e8res plus fiables.<\/strong><\/p>\n<p>                                            Le diagnostic de la maladie d\u2019Alzheimer est plut\u00f4t \u201cprobabiliste\u201c.\u00a0<\/p>\n<p>            La <\/p>\n<p>maladie d&#8217;Alzheimer est la plus fr\u00e9quente des <\/p>\n<p>d\u00e9mences neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives, le nombre de personnes touch\u00e9es en France \u00e9tant estim\u00e9 entre 750\u00a0000 et 1 million. Jusqu\u2019ici, le diagnostic de la maladie d\u2019Alzheimer est plut\u00f4t \u201cprobabiliste\u201c dans la mesure o\u00f9 il est bas\u00e9 sur des indices permettant d\u2019\u00e9tablir un score de maladie possible, probable ou certaine.\u00a0 Autrement dit, les sympt\u00f4mes pris en compte comme les troubles de la m\u00e9moire, des difficult\u00e9s \u00e0 s\u2019orienter dans l\u2019espace et dans le temps ou encore les troubles du comportement ne sont pas sp\u00e9cifiques de la maladie d\u2019Alzheimer. Cette difficult\u00e9 diagnostique est encore plus importante aux stades pr\u00e9coces de la maladie ou chez les jeunes qui peuvent pr\u00e9senter des tableaux cliniques atypiques. De plus, dans la mesure o\u00f9 la maladie est provoqu\u00e9e par l\u2019accumulation dans le cerveau de certaines prot\u00e9ines, le diagnostic de certitude n\u00e9cessite la r\u00e9alisation d\u2019une biopsie c\u00e9r\u00e9brale qui n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement faite qu\u2019apr\u00e8s le d\u00e9c\u00e8s du patient\u00a0!Un diagnostic plus pr\u00e9coce, simple et fiable gr\u00e2ce \u00e0 des marqueurs sp\u00e9cifiquesD\u00e8s 2005, le groupe de recherche internationale coordonn\u00e9 par le Pr Bruno Dubois s\u2019est r\u00e9uni pour \u00e9tablir une nouvelle d\u00e9finition de la maladie d\u2019Alzheimer car les crit\u00e8res \u00e9tablis en 1984 semblaient approximatifs et la confirmation n\u2019\u00e9tait obtenue qu\u2019apr\u00e8s le d\u00e9c\u00e8s du patient par biopsieDeux ans plus tard, en 2007, les chercheurs ont fait une avanc\u00e9e majeure\u00a0en introduisant de nouveaux crit\u00e8res diagnostics qui incluaient des biomarqueurs, v\u00e9ritables \u201csignatures\u201c de la maladie pouvant \u00eatre retrouv\u00e9es dans le liquide c\u00e9phalorachidien (<\/p>\n<p>LCR) ou par imagerie et cela, d\u00e8s les premiers sympt\u00f4mes de la maladie.Une r\u00e9volution apr\u00e8s 10 ann\u00e9es de rechercheLa publication des r\u00e9sultats des travaux du groupe international de recherche dans la prestigieuse revue <em><\/p>\n<p>The Lancet Neurology<\/em> du mois de juin 2014 constitue une r\u00e9volution, selon un communiqu\u00e9 de l\u2019Inserm. En effet, en utilisant leurs nouveaux crit\u00e8res, apr\u00e8s analyse de nombreuses publications, les chercheurs se sont aper\u00e7us que \u201c<em>36 % des patients inclus dans un essai th\u00e9rapeutique sur la base d\u2019anciens crit\u00e8res cliniques n\u2019avaient pas la maladie d\u2019Alzheimer<\/em>\u201c. Cette mauvaise s\u00e9lection pourrait \u00eatre responsable du manque d\u2019efficacit\u00e9 du traitement.<\/p>\n<p>L\u2019algorythme simplifi\u00e9 consiste \u00e0 faire la relation entre un profil clinique \u00e9vocateur (cas typique, cas atypique ou \u00e9tat pr\u00e9clinique) et un de deux biomarqueurs qui se sont av\u00e9r\u00e9s fiables\u00a0: soit l\u2019analyse du liquide obtenu apr\u00e8s <\/p>\n<p>ponction lombaire \u00e0 la recherche de quantit\u00e9s anormales de prot\u00e9ines c\u00e9r\u00e9brales (prot\u00e9ine b\u00eata amylo\u00efde, prot\u00e9ine tau), soit la recherche d\u2019une r\u00e9tention \u00e9lev\u00e9e du traceur amylo\u00efde dans le cerveau par neuroimagerie (TEP ou tomographie par \u00e9mission de positons, aussi connue comme <\/p>\n<p>PET-Scan).\u00a0Ainsi, pour le Pr Dubois, \u201c<em>le diagnostic de la maladie d\u2019Alzheimer repose d\u00e9sormais sur un seul couple de crit\u00e8re clinico-biologique pour tous les stades de la pathologie<\/em>\u201c.Reste que pour l\u2019heure, cet algorithme sera r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 la recherche en raison du co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 et\/ou du caract\u00e8re invasif de l\u2019exploration de ces biomarqueurs.Dr Jesus Cardenas<strong>Communiqu\u00e9 vid\u00e9o\u00a0:<\/strong> Salle de presse de l\u2019Inserm\u00a0&#8211; Maladie d\u2019Alzheimer\u00a0: un diagnostic simplifi\u00e9, avec les crit\u00e8res les plus fiables.<strong>Sources\u00a0:<\/strong>Communiqu\u00e9 de presse de l\u2019Inserm du 30 juin 2014. Maladie d\u2019Alzheimer\u00a0: un diagnostic simplifi\u00e9, avec les crit\u00e8res les plus fiables.Bruno Dubois <em>et al<\/em>. Advancing research diagnostic criteria for Alzheimer\u2019s disease: the IWG-2 criteria. The Lancet Neurology 2014; 13(6): 614-29 (<\/p>\n<p>disponible en ligne).Click Here: <a href='https:\/\/www.nrlshops.com\/United-Kingdom-Rugby-Jerseys' title='United Kingdom Rugby Jerseys'>United Kingdom Rugby Jerseys<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le diagnostic de maladie d\u2019Alzheimer se base sur des scores de probabilit\u00e9 en fonction d\u2019indices cliniques et d\u2019une biopsie, r\u00e9alis\u00e9e en g\u00e9n\u00e9ral apr\u00e8s le d\u00e9c\u00e8s du patient. R\u00e9sultat: plus d\u2019un tiers de patients ont un diagnostic erron\u00e9. 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