{"id":4822,"date":"2020-04-23T17:38:14","date_gmt":"2020-04-23T17:38:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sportsnewsforyou.com\/?p=4822"},"modified":"2020-04-23T17:38:14","modified_gmt":"2020-04-23T17:38:14","slug":"cesarienne-forte-variabilite-de-sa-pratique-en-europe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/googmn.com\/?p=4822","title":{"rendered":"C\u00e9sarienne : forte variabilit\u00e9 de sa pratique en Europe"},"content":{"rendered":"<p><strong>Le taux de c\u00e9sarienne varie consid\u00e9rablement au sein de l\u2019Union europ\u00e9enne, allant de pr\u00e8s de 15% en Islande \u00e0 plus de 50% \u00e0 Chypre, selon une nouvelle \u00e9tude issue du projet Euro-Peristat, auquel collaborent 26Etats membres. Des \u00e9carts qui soul\u00e8vent des questions quant aux pratiques m\u00e9dicales, aux recommandations et \u00e0 leur suivi, d\u2019autant que la tendance est \u00e0 la hausse, en particulier dans les pays d\u2019Europe centrale et de l\u2019Est. La France, avec un taux global de c\u00e9sarienne de 21%, se situe dans la fourchette basse.<\/strong><\/p>\n<p>                                            Il existe une grande variation du taux de pratique de la c\u00e9sarienne en Europe.<\/p>\n<p>            Une c\u00e9sarienne pour qui, pourquoi\u00a0?La d\u00e9cision de r\u00e9aliser une <\/p>\n<p>c\u00e9sarienne repose normalement sur des crit\u00e8res m\u00e9dicaux associ\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9 des futures m\u00e8res et de leur b\u00e9b\u00e9. G\u00e9n\u00e9ralement, elle intervient lorsqu&#8217;il y a impossibilit\u00e9 d&#8217;un accouchement par voie basse, c&#8217;est \u00e0 dire par les voies naturelles\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>en cas de disproportion entre le bassin et la taille de l&#8217;enfant\u00a0: un b\u00e9b\u00e9 trop gros ou un bassin maternel trop \u00e9troit\u00a0;<\/li>\n<li>si le b\u00e9b\u00e9 se pr\u00e9sente en mauvaise\u00a0 position (pr\u00e9sentation du front ou transversale, voire dans certains cas pr\u00e9sentation du\n<p>si\u00e8ge entra\u00eenant trop de complications)\u00a0;<\/li>\n<li>face \u00e0 une\n<p>menace d\u2019accouchement pr\u00e9matur\u00e9, le b\u00e9b\u00e9 souffrirait d&#8217;un accouchement par les voies naturelles\u00a0;<\/li>\n<li>si le col reste insuffisamment dilat\u00e9 malgr\u00e9 l&#8217;augmentation des contractions et l&#8217;emploi de m\u00e9dicaments dilatateurs\u00a0;\u00a0<\/li>\n<li>si la m\u00e8re pr\u00e9sente un\n<p>fibrome, un <\/p>\n<p>kyste ovarien ou un <\/p>\n<p>placenta praevia (placenta interdisant le passage du f\u0153tus par voie basse).<\/li>\n<\/ul>\n<p>La c\u00e9sarienne est \u00e9galement pratiqu\u00e9e lorsque l&#8217;accouchement ne doit pas \u00eatre effectu\u00e9 par les voies naturelles, ou lorsque la grossesse doit \u00eatre interrompue avant terme, pour des raisons de s\u00e9curit\u00e9 pour l&#8217;enfant ou la m\u00e8re\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>en cas d&#8217;h\u00e9morragie maternelle\u00a0;\u00a0<\/li>\n<li>en cas de souffrance f\u0153tale trop importante\u00a0;\u00a0<\/li>\n<li>lors de naissance multiple\u00a0: plus de deux enfants\u00a0;\u00a0<\/li>\n<li>si la m\u00e8re est malade\u00a0;\u00a0<\/li>\n<li>en cas d&#8217;incompatibilit\u00e9 de rh\u00e9sus\u00a0;\u00a0<\/li>\n<li>si la m\u00e8re, trop fatigu\u00e9e ou pr\u00e9sentant des affections cardiovasculaires importantes, n&#8217;est plus \u00e0 m\u00eame de mener l&#8217;accouchement \u00e0 son terme, et si la poursuite du travail repr\u00e9sente un danger pour la vie de l&#8217;enfant.<\/li>\n<\/ul>\n<p>M\u00eame si des interrogations subsistent quant \u00e0 l\u2019int\u00e9r\u00eat de la c\u00e9sarienne en cas de si\u00e8ge, de grossesse multiple ou d\u2019ut\u00e9rus cicatriciel, les primipares (femmes qui accouchent pour la premi\u00e8re fois), les femmes qui ont d\u00e9j\u00e0 eu une c\u00e9sarienne, qui attendent des jumeaux ou dont le b\u00e9b\u00e9 se pr\u00e9sente en si\u00e8ge sont plus susceptibles de subir une c\u00e9sarienne. Pour autant, au vu des taux de recours \u00e0 cette intervention dans certains pays, il semblerait que ces crit\u00e8res ne soient pas les seuls sur lesquels s\u2019appuient les gyn\u00e9cologues-obst\u00e9triciens pour pr\u00e9f\u00e9rer la c\u00e9sarienne.Progression continue du recours \u00e0 la c\u00e9sarienne dans la majorit\u00e9 des pays d\u2019EuropeL\u2019\u00e9tude men\u00e9e \u00e0 partir des donn\u00e9es collect\u00e9es aupr\u00e8s des 26\u00a0pays participant au projet Euro-Peristat, publi\u00e9e dans la revue <em>British Journal of Obstetrics and Gyneacology<\/em>, montre une progression continue entre 2004 et 2010 du recours \u00e0 la c\u00e9sarienne dans la majorit\u00e9 des pays. Surtout, elle fait \u00e9tat de disparit\u00e9s consid\u00e9rables entre les pays.<em>Taux de c\u00e9sarienne sur l&#8217;ensemble des naissances en 2010<\/em>    <\/p>\n<p>    Ainsi, quand moins de la moiti\u00e9 des naissances multiples sont r\u00e9alis\u00e9es par c\u00e9sarienne en Norv\u00e8ge, Islande, Finlande et aux Pays-Bas, ce taux s\u2019envole \u00e0 90\u00a0% \u00e0 Malte et Chypre. La France se situe au 7<sup>\u00e8me<\/sup>\u00a0rang des pays class\u00e9s par ordre croissant des taux de c\u00e9sarienne pour les femmes ayant des grossesses multiples.La pr\u00e9sentation du b\u00e9b\u00e9 en si\u00e8ge constitue, semble-t-il, pour certains pays une raison largement suffisante pour pratiquer une c\u00e9sarienne\u00a0:\u00a0ainsi en est-il de la R\u00e9publique tch\u00e8que, l\u2019Allemagne, l\u2019Italie, Chypre, Luxembourg, Malte, l\u2019Ecosse, l\u2019Islande et la Suisse, qui y ont recours dans plus de 90\u00a0%\u00a0des cas quand la Norv\u00e8ge et la Finlande &#8211; encore &#8211; proc\u00e8dent \u00e0 un <\/p>\n<p>accouchement par voie basse dans plus de \u00be\u00a0des cas. La France se positionne plut\u00f4t bien, arrivant au 2<sup>\u00e8me<\/sup>\u00a0rang.Les c\u00e9sariennes programm\u00e9es sont monnaie courante \u00e0 Chypre (38,8\u00a0%) et concernent une naissance sur 4 en Italie. A l\u2019oppos\u00e9, la Finlande, la Norv\u00e8ge (tous deux 6,6\u00a0%) et les Pays-Bas (7,7\u00a0%) privil\u00e9gient tr\u00e8s largement les accouchements par voie basse.En Roumanie, un tiers des accouchements se soldent par une c\u00e9sarienne en urgence, contre 8,6\u00a0% en Su\u00e8de et 9,7\u00a0% en France.Pour les auteurs de l\u2019\u00e9tude, surpris devant de telles disparit\u00e9s, \u201c<em>les diff\u00e9rences observ\u00e9es soul\u00e8vent des questions sur pourquoi il y a de telles variations dans la pratique clinique. Cela signifie que nous devons revoir nos recommandations de pratique clinique et conduire des \u00e9tudes afin de s\u2019assurer que les pratiques m\u00e9dicales sont fond\u00e9es sur les preuves fournies par les donn\u00e9es scientifiques, et donner la priorit\u00e9 \u00e0 la sant\u00e9 des m\u00e8res et des enfants<\/em>\u201c.Ils souhaitent d\u00e9sormais comparer les politiques et recommandations de chaque pays en mati\u00e8re d\u2019accouchement, et s\u2019assurer que les pratiques reposent sur des preuves scientifiques solides.Am\u00e9lie Pelletier<strong>Source\u00a0<\/strong>: <\/p>\n<p>European Perinatal Health Report, p.77-83, 9\u00a0mars\u00a02015.Click Here: <a href='https:\/\/www.kankenbags.com\/cheap-kanken-backpack\/fjallraven-kanken-art-spring-landscape-backpacks' title='Fjallraven Kanken Art Spring Landscape Backpacks'>Fjallraven Kanken Art Spring Landscape Backpacks<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le taux de c\u00e9sarienne varie consid\u00e9rablement au sein de l\u2019Union europ\u00e9enne, allant de pr\u00e8s de 15% en Islande \u00e0 plus de 50% \u00e0 Chypre, selon une nouvelle \u00e9tude issue du projet Euro-Peristat, auquel collaborent 26Etats membres. 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